血液的基本成分
正常成年人的血液总量约相当于体重的7%~8%,循环血容量约5L。幼儿体内的含水量较多,血液总量占体重的90%。
血液由血浆和血细胞组成。从血管取少量血液加入适量抗凝剂(如肝素或枸橼酸钠),有形成分经自然沉降或离心沉淀后,血液可分出三层:上层为淡黄色的血浆,下层为红细胞,中间的薄层为白细胞和血小板。
血液流出血管后,溶解状态的纤维蛋白原转变为不溶解状态的纤维蛋白,于是凝固成血块。血块静置后即析出淡黄色清明的液体,称血清。血液保持一定的比重(1.050~1.060)、PH(7.3~7.4)渗透压(313mosm)粘滞性和化学成分,以维持各种组织和细胞生理活动所需的适宜条件。
血浆成分与作用
血浆相当于结缔组织的细胞间质,约占血液容积的55%,其中90%是水,其余为血浆蛋白、脂蛋白、脂滴、无机盐、酶、激素、维生素和各种代谢产物。血浆蛋白的浓度是血浆和组织液的主要区别所在,血浆蛋白包括了很多分子大小和结构都不相同的蛋白质,分为白蛋白、球蛋白与纤维蛋白原三大类。
各种血浆蛋白具有不同的生理机能,主要包括营养储备、物质运输、缓冲酸碱变化、调节血管内外的水份分布、参与机体的免疫、参与凝血和抗凝血等六个方面的作用
血细胞分类与作用
血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量的测定称为血像。患病时,血像常有显著变化,故检查血像对了解机体状况和诊断疾病十分重要。
(一)红细胞
红细胞呈双凹圆盘状,中央较薄,周缘较厚,故在血涂片标本中呈中央染色较浅、周缘较深。红细胞的这种形态使它具有较大的表面积,从而能最大限度地适应其功能――携氧与二氧化碳。新鲜单个红细胞为黄绿色,大量红细胞使血液呈猩红色,而且多个红细胞常叠连一起呈串钱状,称红细胞缗线。
红细胞有一定的弹性和可塑性,细胞通过毛细血管时可改变形状。红细胞正常形态的保持需ATP(高能磷酸化合物三磷酸腺苷)供给能量,由于红细胞缺乏线粒体,ATP由无氧酵解产生;一量缺乏ATP供能,则导致细胞膜结构改变,细胞的形态也随之由圆盘状变为棘球状。这种形态改变一般是可逆的。可随着ATP的供能状态的改善而恢复。
成熟红细胞无细胞核,也无细胞器,胞质内充满血红蛋白(Hb)。血红蛋白是含铁的蛋白质,约占红细胞重量的33%。它具有结合与运输O2和CO2的功能,由于血红蛋白具有这种性质,所以红细胞能供给全身组织和细胞所需的O2,带走所产生的部分CO2。